Einverständniserklärung: Kinder-Wellness

Bitte füllen Sie dieses Formular aus und unterschreiben Sie es, um die Teilnahme Ihres Kindes an der Kinder-Wellness-Massage zu bestätigen.

Wichtige Hinweise für die Behandlung

Die Kinder-Wellness-Massage ist für Kinder ab 6 Jahren geeignet.
Die Massage dient der Entspannung und ist keine therapeutische Behandlung.
Ein **Erziehungsberechtigter** muss während der gesamten Massage für Kinder unter **10 Jahren** im selben Raum anwesend sein.
Bei gesundheitlichen Bedenken (Fieber, akute Entzündungen etc.) wird die Massage nicht durchgeführt.

Angaben zum Kind

Name des Kindes

Geburtsdatum des Kindes

Angaben zum Erziehungsberechtigten

Ihr vollständiger Name

E-Mail-Adresse (für Rückfragen)

Telefonnummer (optional)

Bestätigung

Ich bestätige, dass ich der Erziehungsberechtigte des oben genannten Kindes bin und erteile hiermit die **Einwilligung zur Durchführung der Kinder-Wellness-Massage**. Ich habe die Hinweise zur Anwesenheit und gesundheitlichen Voraussetzungen zur Kenntnis genommen.

Unterschrift

Ort, Datum

Unterschrift des Erziehungsberechtigten